Manejo quirúrgico de pacientes con osteomielitis en una institución prestadora de servicios de salud III nivel, Valledupar
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Date
2021
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Abstract
La osteomielitis es un tipo de infección ósea que se presenta por diversos agentes infecciosos que ingresan al hueso y lo diseminan, esto es debido a tres mecanismos; la osteomielitis hematógena el cual representa el principal mecanismo en la osteomielitis vertebral y en los niños; esta ocurre más comúnmente en pacientes que carecen de factores de riesgo o infección previa; sin embargo, también puede ser causada por la siembra de patógenos circulantes en la sangre, que pueden surgir de una infección existente. La realización de esta investigación se basa en un análisis del manejo quirúrgico, brindado a los pacientes con osteomielitis en una institución de III nivel de la ciudad de Valledupar, consecuente a experiencias en el desarrollo de las prácticas formativas donde se evidencio el incremento de procedimientos quirúrgicos subyacente al aumento significativo de las infecciones óseas, que se presentaron en los pacientes después de haber recibido tratamiento quirúrgico para el manejo de patologías que recibieron tratamiento donde se emplean materiales de osteosíntesis o tratamientos conservadores y consecuente a esos procedimientos donde adquirieron el proceso infeccioso que conllevo a múltiples intervenciones quirúrgicos para tratar la osteomielitis en estos pacientes cuyos tratamientos suelen ser largos y residentes.
Luego de realizar un análisis a las historias clínicas de los 60 pacientes que padecieron osteomielitis en el año 2020 en el Hospital Rosario Pumarejo de López se puede inferir que: En este estudio al igual que el de los investigadores la mayor incidencia de pacientes con osteomielitis fue del género masculino, donde se presentó un porcentaje de 69% de estos y un 31% pacientes del género femenino, teniendo en cuenta que se encuentra similitud en los porcentajes para ambos estudios. El Estudio señala que el 64, 8% de los pacientes son varones en una edad media de 53 años, para que este caso el rango de edad con mayor prevalencia fue de 15- 25 años en un 32%, cabe mencionar que dentro los rangos de edades manejados en el estudio se presentaron la mayoría de los casos en adultos jóvenes que no superan los 50 años. Por otra parte, se pudo analizar que el tipo de osteomielitis presentada para la muestra de pacientes estudiados no se especifica en un 62% en las historias clínicas, teniendo en cuenta que los tipos de osteomielitis que se encontraron en el desarrollo de este estudio fueron, crónica en un 28% y aguda en un 10%, lo que demuestra que la osteomielitis crónica es la de mayor prevalencia en los pacientes que ingresaron al Hospital Rosario Pumarejo de López durante el año 2020, demostrando que la mayoría de los pacientes ingresaron con dicha infección, según Se clasifica como aguda cuando el tiempo entre el inicio de los síntomas y el diagnóstico es menor a dos semanas, y la osteonecrosis aún no ha ocurrido.
Abstrac
Osteomyelitis is a type of bone infection that is caused by various infectious agents that enter the bone and disseminate it, this is due to three mechanisms; hematogenous osteomyelitis which represents the main mechanism in vertebral osteomyelitis and in children; this occurs most commonly in patients who lack risk factors or previous infection; however, it can also be caused by the seeding of circulating pathogens in the blood, which may arise from an existing infection. The realization of this research is based on an analysis of the surgical management provided to patients with osteomyelitis in an institution of III level of the city of Valledupar, consequent to experiences in the development of training practices where the increase of surgical procedures underlying the significant increase in bone infections was evidenced, that were presented in patients after having received surgical treatment for the management of pathologies that received treatment where osteosynthesis materials or conservative treatments are used and consequent to those procedures where they acquired the infectious process that led to multiple surgical interventions to treat osteomyelitis in these patients whose treatments are usually long and resident. After analyzing the medical records of the 60 patients who suffered from osteomyelitis in 2020 at the Rosario Pumarejo de Lopez Hospital, it can be inferred that: In this study as well as that of the researchers, the highest incidence of patients with osteomyelitis was of the male gender, where a percentage of 69% of these patients and 31% of female patients were present, taking into account that similarity is found in the percentages for both studies. The study indicates that 64.8% of the patients are male with a mean age of 53 years, for this case the age range with the highest prevalence was 15-25 years in 32%, it is worth mentioning that within the age ranges handled in the study, most cases occurred in young adults not exceeding 50 years of age. On the other hand, it was possible to analyze that the type of osteomyelitis presented for the sample of patients studied is not specified in 62% of the medical records, taking into account that the types of osteomyelitis found in the development of this study were chronic in 28% and acute in 10%, which shows that chronic osteomyelitis is the most prevalent in patients admitted to the Rosario Pumarejo de Lopez Hospital during the year 2020, demonstrating that most patients were admitted with such infection, according to It is classified as acute when the time between the onset of symptoms and diagnosis is less than two weeks, and osteonecrosis has not yet occurred.
Palabras claves: osteomielitis, infección, manejo quirúrgico, ortopedia, hueso.
Key words: osteomyelitis, infection, surgical management, orthopedics,